Çürük veya travma gibi nedenlerle dişin iç kısmında bulunan sinirin (pulpa) iyileşmeyecek düzeyde zarar gördüğü ya da öldüğü durumlarda uygulanan bir tedavi yöntemidir. Dişin içindeki sinirlerin alınması, diş köklerinin içindeki kanalların şekillenip mikroorganizmalardan arındırılması ve daha sonrasında genişletilmiş kanalların doldurulması işlemidir. Daha sonra dişin üst kısmına madde kaybına göre hekimin uygun gördüğü dolgu, porselen, kron, inley gibi restorasyonlar yapılır ve fonksiyon devamlılığı sağlanır. Aksi takdirde dişin çekimi gerekebilir.

Pulpa hasarının en genel sebepleri:

• Çatlak diş
• Derin çürük
• Geçmişte veya yakın zamanda dişe gelen ciddi darbe gibi nedenlerle dişte oluşan hasar.

Ayrıca vital tedaviler bölümlerde dişleri canlı olarak ağızda tutmak için çeşitli teknikler kullanılmaktadır:

• Daimi dişlerde kuafaj
• Süt dişlerde ampütasyon